10月31日,41岁的歌手吾恩因胃印戒细胞癌去世。他与病魔抗争了近七年,最终在凌晨离世。

胃印戒细胞癌是一种恶性程度很高的癌症。这种癌细胞在显微镜下形似戒指,因此得名“印戒细胞癌”。浙江医院大外科主任杜义安提到,普通胃腺癌通常长成一个明显的肿块,而印戒细胞癌的细胞是散在的,像水渗进墙体一样,沿着胃壁的黏膜下层弥漫生长。印戒细胞癌具有进展期恶性程度高、复发转移率高的特性,早期不容易形成肿块,普通检查不易发现,往往到了中晚期才能被诊断出来。此外,它容易早期转移,对化疗的敏感性相对较差,术后辅助治疗效果有限,复发风险更高。印戒细胞癌约占胃癌的15%-25%,并且更常见于年轻人和女性患者。
杜主任还分享了一个案例:一位30岁的女性因胃部不适在当地医院做了胃镜,当时没有发现异常。一个月后,她出现梗阻症状,再次做胃镜取病理,确诊为印戒细胞癌,且已进入晚期并伴有卵巢转移。实际上,第一次胃镜时她可能已经罹患此病,但由于印戒细胞癌不一定形成肿块,早期常藏在黏膜层或黏膜下层,普通胃镜难以发现。

近年来,我国胃癌发病呈明显年轻化趋势。年轻人若反复出现上腹隐痛、饱胀、反酸等症状,常被误诊为“胃炎”。杜义安建议,如果出现胃部不适持续两周以上不见好转,尤其是伴有消瘦、贫血、黑便等报警症状,应立即进行胃镜检查。对于有家族史的人群,筛查要提前10年。一般建议45岁以上、幽门螺杆菌阳性、有慢性胃炎等高危因素的人进行胃肠镜筛查。幽门螺杆菌是胃癌明确的危险因素之一,每年体检时应定期检查,并及时规范治疗。

面对印戒细胞癌,早防早筛至关重要。青年人若频繁出现上腹部隐痛、早饱、食欲减退等症状,不要自行用药强撑。做胃镜检查时,如发现胃壁蠕动僵硬、黏膜粗糙异常,需听从医生建议进行多点深层活检。直系亲属中有年轻患胃癌(尤其是弥漫型胃癌)的案例,建议尽早开展相关易感基因的筛查,并养成定期复查胃镜的习惯。



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