热射病是最严重的中暑类型,通常在夏季较为常见。然而,在寒冷的冬季,也有可能发生类似的情况。

韩爷爷生活在杭州,每年冬天都喜欢到洗浴中心蒸桑拿,一待就是一整天。尽管已经84岁且有高血压,但他对这一爱好充满执念,家人劝阻无效后只能提醒他适度。
去年12月底的一天,韩爷爷如往常一样吃完饭后去了洗浴中心。没过多久,他突然昏倒并口吐白沫。周围的人赶紧拨打120将他送往医院。医生初步怀疑是肺栓塞或脑梗,但检查结果显示两肺全白了。经过一系列检查和会诊,最终确诊为热射病诱发的肺水肿。
沈凌医生解释说,热射病会导致降钙素原(PCT)增高,与机体应激反应、炎症反应及器官功能损伤相关。在桑拿房这种高温高湿环境下,人体散热困难,汗液无法正常排出,导致体内热量积聚,即使在冬天也可能出现类似夏天热射病的症状,尤其是有基础疾病的老年人。热射病引发脱水,进而导致血压下降和心肌损害,最终引起急性心衰和肺水肿。
在寒冷的冬季,许多人选择泡热水澡来放松身心,但这容易导致“热休克”。如果水温过高或浴室环境过热,身体出汗过多,血管扩张,血压下降,从而可能引起休克。沈凌建议,冬季洗澡时应注意以下几点:消除环境间的温差,避免饭后或酒后立即洗澡,并告知身边人以便及时发现异常情况。
关于淋浴和泡澡的安全性,沈凌指出两者各有风险。长时间站立在花洒下可能导致血液流向双腿,减少回心血量,从而容易晕厥。此外,一些人可能会激活迷走神经,进一步减少回心血量,导致血管迷走性晕厥。此时,应尽快呼救并平躺抬高下肢,让血液向心脏回流。



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